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我的养老院封闭管理一年了,养老院不是病毒的温床或源头,不能简单一封了之

发布时间:2021-02-08


笔者是一名黑龙江省齐齐哈尔市养老机构的负责人,很不幸的,遭遇了这次史诗级别的新冠疫情。


自2020年2月15日,养老机构实施最严格的封闭管理以来,做到“里不出、外不进”,截至到2021年农历春节前,已经整整一年有余


老年人是此次疫情下的高危群体,生活在养老机构中的老年人因生理状况、场所性质、生活习惯等条件限制,更易引发群体性质的新冠疫情传播,一旦养老机构内发生疫情并引起传播,对在机构内的老年人生命健康会起到致命的威胁,所以封闭管理是毋庸置疑、立竿见影的最安全有效的防控办法,这一点,笔者相信所有养老人都会认同并全力支持与配合。


防疫抗疫的一年中,民政、应急、市场监督管理和卫生健康部门都加大了对养老机构的监督与指导,“零感染”是这一年中所有主管部门和养老人交出最完美的答卷。


同时,在这一年中,养老机构在疫情常态化运营中的一些矛盾和短板也显露出来(仅代表笔者个人意见)。




机构赤字运营,入不敷出、坐吃山空


疫情前期因最严格的封闭管理,无法新收入住和返院的老年人,并有需要就医的老年人离院后无法返院,入住率坠楼式下跌,从疫情前的80%跌至40%左右;疫情期间物价几何暴涨,如白菜从原0.6--0.8元/斤涨至3.0--3.5元/斤,鲜猪肉从原16--18元/斤涨至26--38元/斤,且老年人入住费用没有上调,机构收支严重失衡,出现入不敷出、坐吃山空的尴尬局面。


疫情中期虽然开放了老年人新收、返院,但大多数老年人因入住条件(两次核酸检测+14天隔离观察且出院后同流程返院)限制,能够进入机构内的老人数比以往同期降低很多,仍旧无法满足养老机构的持续稳定运营,且大部分养老机构房租金面临到期需要续缴房租,机构都在苦苦支撑中。


养老服务人员紧缺,机构举步维艰


疫情前期因最严格的封闭管理,要求所有机构内员工封闭在机构内不得上下班。随着时间的累积,家庭矛盾日益凸显,员工心理和生理健康每况愈下,员工时有辞职和病休情况发生,在岗员工工作压力骤增,每天除要完成日常的工作外,还需填写、录制主管部门要求的各项记录、报表、佐证,无法得到充足的休息时间,导致机构内因工作人员不足产生恶性循环。


疫情中期开放了员工新聘和返岗,但因上岗动辄几百元的医学检查(核酸+血清抗体+血常规+肺部CT)费用只得机构进行支付,有的新聘的员工进入机构内不适应工作环境提出离职,主管部门提出的两班组轮岗制,无论是人员配比或是薪资待遇都无法实现,且增加了机构的经济压力。


老人身体、心理得不到良性照料


封闭管理初期,因老年人对机构外舆论信息获取方式单一且不及时,加之之前从未经历过如此规模的传染病,觉得武汉距离本地极远,感觉封闭管理未免有些大张旗鼓并无必要,产生抵触情绪。随着疫情日逾临近,加之机构内对新冠疫情的宣传,逐渐产生重视。


但随着封闭时间持续延长,老人活动受限,疫情常态化形势下机构外的企业、个体、小区等有序的复工复产、开放等情况,机构内、外的疫情管控政策产生了强烈明显的对比落差,让老人觉得养老机构就是病毒的温床,只要封闭好住在机构内的老年人,社会上的新冠疫情就不会发生和蔓延,使老人产生了自卑感和负罪感,一整年的封闭管理,有的机构没有独立院落,连最基本的户外活动都无法保障,部分老人还出现轻生、脱逃、暴力、焦虑的负面情绪,老年人不同于孩童,他(她)们的社会经验和生活阅历致使心理疏导工作事倍功半。


机构维持最基本的持续运营困难


机构在封闭管理中与外界联通闭塞,保障机构正常运营的物资联络不顺畅、供给不充足、配送不及时,产生的垃圾清运不便捷,一些老人常用生活物品、常备药品和营养品、快递等入院程序冗繁且有不许入院的现象时有发生,机构与包保工作人员产生矛盾等情况致使机构难以保障基本的持续运营困难。


养老院不应简单的一封了之


一年的封闭管理中,政府部门的工作成效让所有养老人给予肯定和认可,但养老院不是病毒的温床或源头,不能一封了之。“外防输入、内防扩散”是一年中坚定的指导方针。


运用大数据互通、流调排查推送等科学手段,在不影响经济发展的前提下做好疫情防控工作并不是纸上谈兵。现在的情况被外界戏称为“外防输入、内防养老院”,这样的声音让封闭在机构的老年人和养老人心如寒冰。


养老机构内的工作本就自顾不暇、捉襟见肘,疫情防控工作各部门要求上报的各种纸质和影像记录无形中又增添了工作压力,在岗位的负责人和员工大部分年龄偏大,每日为了完成这些工作要耗费很多精力和时间,毕竟现在是四方责任,而养老机构法人是四方中的责任最大的主体责任,出了问题再漂亮的材料也不能推卸责任,不应也不能为了“作为”而“作为”。

按照民政部养老服务司民办函【2020】120号民政部办公厅《关于加强养老机构新冠肺炎疫情常态化精准防控及应急处置工作的通知,养老机构新冠肺炎疫情常态化防控指南》中第二大项第6、7、8条之规定,养老机构在严格执行文件相关要求的前提下,员工(轮休)上下班、外来人员探访、在住老年人当日外出并返院都应是允许的,但在疫情常态化情况下,文件就像一纸空文,无从落实。


养老机构的出路在哪里?


综合上述情况笔者认为,政府主管部门应根据习近平总书记关于精准防控、科学防控、不搞一刀切、不层层加码、不形式主义等相关指示和要求调整并实施疫情常态化防控工作,严格执行民政部关于疫情常态化的防控指南督促落实防控相关工作。


疫情常态化将是很长一段时间的现状,而养老机构的出路在哪里?


除了养老人的坚持,更多的应该是政府相关部门的扶持与及时按照疫情形势精准、科学调整相关政策。


政府应为养老机构争取更多的补贴与扶持,多询问并帮助解决养老机构的实际困难,特殊原因事件特殊解决,相信养老机构的寒冬总会熬过去,养老机构已经倾其所有、用尽全力,其余的就要看决策者怎样下好疫情常态化下的一盘大棋了。

(本文转自养老运营消消乐)

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